Elämää Migreenin kanssa!

Niinkuin kaikki tutut varmasti tietävät, minulla on migreeni. Ei, se ei ole pientä päänsärkyä, ei se ei mene hetkessä ohi. Ja ei se ei loppunut raskauteen, ehkäpä iän kertyessä se loppuu.. Mutta ei ainakaan vielä ole osoittanut mitään merkkejä hiipumisesta.

"Kaikkia migreenikohtausta aiheuttavia aivotapahtumia ei vielä tunneta. Migreenikohtaus alkaa kuitenkin sähkökemiallisella muutoksella aivorungossa, kun jokin kohtauksen laukaisija, esimerkiksi kirkas valo tai stressi tai ajastingeeni itsessään käynnistää migreenin."

Olin lukiossa, kun ensimmäiset kohtaukset tulivat, enkä tajunnut edes mitä päänsärkyjä ne olivat. voimakkaita kyllä. Lopulta kävin lääkärissä, koska kohtauksia oli usein, eikä burana+panadol yhdistelmä toiminut ollenkaan. Sain ensimmäisen kohtauslääkkeet, muitan vieläkin nimen: "Relert". Ja se auttoi, todellakin se auttoi. Ja elämä opiskeluaikana helpottuin huomattavasti.
Alussa minulla oli selkeästi auraton migreeni. Mutta ajan myötä alkoi myös näköhäiriöitä, näkyä ennen särkyä. En nää sahanlaitaa, vaan Y-mallisen kuvan, joka heiluu silmissä.

"Jos migreeniin liittyy aura, takaraivon alueella sijaitsevalta näköaivokuorelta lähtee eteenpäin leviävä sähköisen toiminnan aalto. Sen jäljiltä hermosolujen toiminta vaimenee ja verenkierto vähenee joksikin aikaa. Tämä häiriöaallon aktiivinen reuna-alue aiheuttaa ilmiön, jota sanotaan auraksi. Jos aalto ylittää näköaivokuoren, syntyy auran oireeksi näköaistimuksia, esimerkiksi sahalaita. Tuntoaivokuorelta tulee puolestaan pistelyä ja puutumista. Auraa on vain 10–15 %:lla migreeniä sairastavista. Tavallisimpia ovat näköön liittyvät aurat, esimerkiksi sahalaidat, kirkkaat valot, näkökenttäpuutokset tai näköhavaintojen koon vääristymät. Auroja voivat olla myös muun muassa puutumiset, voimattomuuden tunne raajoissa, puhehäiriöt, väsyminen tai jopa toispuoleinen ohimenevä halvaus. Aura ennakoi migreenikipua ja normaalisti se kestää enintään tunnin. Kipu voi alkaa myös auran aikana."

Nuorena sitä, meni monet tapahtumat migreenejä kärsien. Mutta tehokkaiden ja toimiven kohtauslääkkeiden kanssa pärjäsin ihan hyvin. Mutta kaikkea aikansa, kun syö tarpeeksi kauan teho loppuu. Joten olen vaihdellut useita lääkkeitä.

"Ennakko-oireita voivat olla mielialan vaihtelut, kognitiiviset oireet kuten ajattelun, tarkkaavuuden, sanojen löytämisen ja muistiin palauttamisen vaikeudet sekä makean himo, väsyminen tai haukottelu. Nämä oireet ilmestyvät jopa vuorokautta ennen kivun alkamista. Omat ennakko-oireet on hyvä oppia tunnistamaan ja siten ennakoimaan kohtauksen tuloa ja valmistautumaan oikea-aikaiseen hoitoon."

Opiskeluiden aikana migreenit olivat lisääntyneet rajusti. Särkypäiviä saattoi olla 5 viikossa. Ja kohtauksen alkaessa, en vaan pystynyt tekemään yhtään mitään! Pimeeseen huoneeseen nukkumaan, lääkkeen oton jälkeen. Korvatulpat korviin ja ihanaa unta. Aina ei se auta, vaan välillä käydään päivystyksessä hakemassa vauhtia päivään. Alkoi estolääke kokeilut, ensimmäinen estolääke oli sellainen, joka väsytti niin kovasti, ettei pystynyt syömään siitä juurikaan. Ja kokeiltiin jotain muuta, ja siitäkin sellaisia sivuoireital, että päätin kumminkin pärjätä ilman. Ja vaihdettiin kohtauslääkkeitä.
Kävin myös jossain kohtaa aivojen magneettikuvissa, ja selkäydin näyte otettiin muiden sairauksien poissulkemiseksi.

Usein toistuvien migreenikohtausten lääkitseminen kohtauslääkkeillä pitää sisällään riskin särkylääkepäänsärystä. Riskirajana pidetään lääkkeestä riippuen joko kymmentä käyttöpäivää kuukaudessa (triptaanit ja opiaatit sekä yhdistelmävalmisteet) tai 15 käyttöpäivää kuukaudessa (särkylääkkeet, Aspiriini ja parasetamoli), kun käyttö jatkuu yli kolmen kuukauden ajan. Sen sijaan suuretkaan annokset harvakseltaan eivät aiheuta särkylääkepäänsärkyä. 

Raskausaikana kärsein pahoista migreeneistä, olin vakituinen potilas tk:ssa ja päivystyksessä. Olin sairaslomalla aina välillä. Mutta selvisin ja hetken aikaa meni hienosti, mutta kun oli aika palata töihin, huomasin että migreenit palasivat, migreeni kroonistui 
"Migreeni voi kroonistua eli muuttua jatkuvaksi kahdella tavalla. Tavallisin syy on migreenin kohtauslääkkeiden aiheuttama särkylääkepäänsärky ja toinen migreenin oma muuntuminen. Kroonisesta migreenistä/kroonisesta päivittäisestä päänsärystä puhutaan, kun päänsärkyä on enemmän kuin 15 päivänä kuukaudessa, näistä vähintään kahdeksana migreeni." 

Otin itseäni niskasti kiinni, ja raahasin luuni jälleen lääkäriin. Ja oli jälleen aika hankkai estolääkitys, koska kaikkea mahdollista olin jo kokeillut, muistelin että Propral niminen valmiste aiheutti vähiten sivuvaikutuksia ja valitsin sen yhdessä lääkärin kanssa, ekaksi kokeiluun ja toistaiseksi on toiminut ja jatkan sillä. Edelleen silti migreeni kohtauksia tulee, mutta ei useita viikossa.

Migreenin estolääkkeinä käytetään eräiden muiden sairauksien lääkkeitä, joiden on huomattu vähentävän myös migreenikohtauksia. Näitä ovat esimerkiksi verenpaine-, masennus- ja epilepsialääkkeet. Migreenin estohoitoon on virallisesti rekisteröity verenpainelääkkeitä beetasalpaajien ryhmästä ja epilepsialääkkeistä topiramaatti

Mistä se migreeni kohtaus juuri minulle tulee.. No ihan perusasiat ovat tietysti kirkkaat valot, hajut, stressi, epäsäännöllinen elämä. Eli kaikkia paikkoja missä vilkkuvat valot mm. konsertit, elokuvat, välillä ihan tv- vilkkuu liikaa. Jos on jo migreeni päällä, niin kynttilän liekkikin on liikaa silmilleni. Aamuisin ihmisten vilkkuvat pyörälamput! ARGHT!! Talvella pahinta on myös, lumi+aurinko. Liian kirkasta, silmiin sattuu ja päätä särkee. Autossa; päivällä aurinko paistaa ja vilkkuu puiden takaa, ja aiheuttaa migreeniä. Pimeällä taas katuvalot "vilkahtelevat" autoon sisälle.  Myös ukonilma saa pääni särkemään.

 Hajut, hajuvedet ovat kaikkein pahimpia, eli vältän paikkoja jossa haisee, mm. teatteriin, jos menen niin haistelen paikkani ja pyrin vaihtamaan istumapaikkaa, niin että pääsen mahdollisesti pois vahvimmasta tuoksusta, ja otan kohtauslääkkeen jo ennen kuin ollaan saatu näytelmää alkuun. Samassa tilassa oleva hajuvettä käyttävä ihminen on minulle kauhistus, vaikka tila olisi isokin. Jos tila taas on pieni, kuten vaikka hissi, ei hajua pääse karkuun vaikka hissimatka kestäisi vain hetken, on minulla pääkipeä noin 30 min jälkeen. Joten en käytä hissiä kuin äärimmäisessä hädässä. samassa autossa istuvat, ei mitään toivoa vaikka kaikki ikkunat avaisi, haju syöksyy aivoihini ja aiheuttaa säryn.  Kaikki juhlat ovat kidutusta, koska varmasti, joku vieras on laittanut hajuvettä.

 Ruoka-ajat tulee olla säännölliset, ei liian pitkiä taukoja ruokien välille, ei ähkyjä, eikä mitään herkkuövereitä. Jos jää yksi ateria päivässä väliin, tai sen korvaa vaikka leivällä on illalla jo ystäväni päänsärky paikalla. Mitään yhtä ruokalajia mistä kohtaus alkaisi en ole keksinyt. Makeat mehut tuovat toisinaan päänsäryn. Ja kaikki light - tuotteet myös, varsinkin juomat aiheuttaa särkyä.  Ja tietysti ravintolan ihana hämärävalaistun ja kynttilä.. Tai jos käyt vähän myöhemmin syömässä (mikä ei muutenkaan suositeltavaa), voi ruokapaikoissa olla jo vilkkuvalot päällä.
Kahvin määrä pitää päivästä toiseen pitää samana, tai migreeni on aivan varma. Nälkä saa varmasti pään särkemään.

 Myös unen määrä pitäisi pystyä pitämään samana päivästä toiseen, samoin kellon aika milloin nukkuu. ei saisi yöllä valvoa, eikä koskaan nukkua liian pitkään, pahin jos aamulle herää ja nukahtaa uudelleen, särky on varmasti läsnä uudestaan herätessä. valvoa ei saa, ei saa stressata, ei miettiä liikaa asioita, ei olla liian pitkiä aikoja tietokoneella, tai katsoa tv:tä. Myös fyysiset ponnistuelut voivat laukaista migreenin, varsinkin jos on jo pieni tunne että kohtaus voisi olla tulossa. Kaikki liikkuminen myös kohtauksen lähellä on tuskaa.


Ja millainen se minun kohtaus sitten on, ensin tulee auraoire, Y-kirjan hieluu silmissä, tai pisteet. Päätä alkaa jyskyttävästi särkeä toispuoleisesti. (jos tässä kohtaa, ei ole lääkettä otettuna, loppu päivä on mennyttä). Kohtaus voi kestää 30min - 3 päivää. Pääätä särkee voimistuen, sen jälkeen usein tulee pistelyn tunnetta päänahkaan ja sen jälkeen käsi tuntuu puutuneelta. Kipu voimituu voimistumistaan. Alkaa pahoinvointi, joka päättyy oksentamiseen. Pienikin ponnitaminen, tekee tuskaa, tuntuu että pää räjähtää. Ja sitten vain odottellaan, että nousee hiki ja jano. sen jälkeen alkaa tilanne helpottaa jos lääke otettuna (jano liittyy ainakin lääkkeeseen). Ei muutakuin takaisin sänkyyn lepäämään., ja odottamaan jälkioireia. Kampaajalla päänahan hierominen tuottaa kipua, jos särkyä on ollut lähipäivinä..

Särkyvaihe voi kestää neljästä tunnista kolmeen vuorokauteen. Hoitamattomassa tai tehottomasti hoidetussa kohtauksessa migreenikipu jakautuu kahteen vaiheeseen: Alussa kipu on kova ja sitä esiintyy ponnistuksessa, esimerkiksi portaita noustessa. Tämä johtuu kolmoishermon herkistymisestä (perifeerinen sensitaatio). Myöhemmin herkistyvät keskushermoston kipuradat (sentraalinen sensitaatio). Tämän voi tunnistaa niin sanotusta allodyniasta, jossa jollakin alueella, esimerkiksi päänahassa normaali kosketus muuttuu kipuaistimukseksi.

Kipua seuraa jälkioireiden vaihe. Tavallisia jälkioireita ovat jälleen mielialan vaihtelut, alakuloisuus, ylienergisyys tai väsymys ja kognitiiviset oireet  kuten ajattelun, tarkkaavuuden, sanojen löytämisen ja muistiin palauttamisen vaikeudet sekä makean himo, väsyminen tai haukottelu.. Pää voi tuntua aralta ja niska jäykältä. Kokonaisuudessaan migreenikohtaus ennakko-oireiden alusta jälkioireiden loppuun voi kestää 5–6 vuorokautta.

Kaiken tämän jälkeen koen eläväni normaalia elämää, en koe olevani sairas. pidän itseäni perusterveenä.